Nedostatak sline nije normalno stanje i čest je problem kod ljudi starije životne dobi. Uzrokuje otežano žvakanja hrane, gutanje, govor, ali pogoduje i razvoju karijesa, upale sluznice i gljivične infekcije usta. Ovo stanje nije bolest, već je simptom određenih bolesti i stanja organizma. Ako suhoću usta nije moguće izliječiti, potrebno je smanjiti neugodne simptome i spriječiti razvoj uz nju vezanih bolesti usta i poboljšati kvalitetu života.
UZROCI KOJI DOVODE DO SUHOĆE USTA
Suhoća usta (kserostomija) je nenormalno smanjenje količine sline u usnoj šupljini kada je kod za 50 ili više posto smanjeno lučenje sline, što uključuje i potpuni nedostatak sline. Uzroci koji dovode do poremećaja rada žlijezda slinovnica mogu biti bolesti žlijezda slinovnica, neke sustavne metaboličke, hormonalne, imunološke, infektivne i autoimune bolesti te liječenja zračenjem zloćudnih bolesti glave i vrata i kemoterapije.
Suhoća usta je jadan od prvih simptoma kod dijabetesa i autoimune bolesti Sjogrenovog sindroma.
Danas je poznato oko 400 lijekova koji mogu imati za nuspojavu suhoću usta, a mnogi spadaju među lijekove za regulaciju krvnog tlaka, regulaciju izlučivanja i lijekove protiv depresije.
Može se pojaviti kod žena u menopauzi, pojavljuje i kod dugogodišnjih pušača, te kod ljudi starije životne dobi.
KAKO PREPOZNATI SIMPTOME SUHOĆE USTA
Smanjeno izlučivanje sline često će manifestirati kroz sljedeće simptome:
- osjećaja gustoće i ljepljivosti sline
- zadaha iz usta
- otežanog govora, oblikovanja zalogaja, gutanja
- promjena osjeta okusa
- pečenja jezika
- povećanog stvaranja naslaga zubi
- ubrzani razvoja karijesa zubi, posebno vratova zubi i između zubi
- bolesti zubnog mesa
- infekcijama usne šupljine (čestih gljivičnih i bakterijskih infekcija i upala žlijezda slinovnica).
POSLJEDICE SUHOĆE USTA NA ORALNO ZDRAVLJE
Najčešće posljedice suhoće usta su pojava karijesa i upala zubnog mesa uzrokovani povećanjem broja bakterija u usnoj šupljini. Ovom problemu dodatno doprinosi često konzumiraju slatka napitaka što se zbog suhoće te gubitka osjeta okusa u pokušaju olakšavanja simptoma. Od gljivičnih infekcija najčešće je to kandidijaza, koja je često povezana upravo sa suhoćom usta.
Osobe kod koji se javlja suhoća usta često imaju osjećaj pečenje u ustima, otežano gutaju, a javlja im se promjena osjeta okusa. Kod Sjogrenovog sindroma zbog otoka podušne žlijezde, stvara se bol u području čeljusnog zgloba. Nedostatak sline otežava i nošenje proteza, a sluznica je osjetljiva, sklona je ozljedama i podložna je infekcijama.
UBLAŽAVANJE SIMPTOMA I SPREČAVANJE KOMPLIKACIJA
Liječenje suhoće usta (kserostomije) često je orijentirano na ublažavanje simptoma i sprječavanje komplikacija. Kao terapija primjenjuje se često vlaženje sluznice usne šupljine vodom, te nedostatka sline nadomještati pripravcima umjetne sline. Stomatolozi preporučuju redovitu i pravilnu oralna higijenu, korištenje preparata za oralnu higijenu bogatih fluorom, kalcijevim i fosfatnim ionima kako bi se spriječio nastanak karijesa.
Kod osoba sa dijagnosticiranom suhoćom usta (kserostomije) za zaštitu zuba preporučuje se:
- iza obroka, barem 3 puta dnevno četkati zube i očistiti zubnim koncem prostore između zubi
- upotrebljavati zubne paste koje sadrže fluoride
- izbjegavati začinjenu i slatku hranu
- kontrolni pregled kod stomatologa barem 3 puta godišnje zbog profesionalnih uklanjanja zubnih naslaga i rane detekcije karijesa
- po uputi stomatologa koristiti preparate za remineralizaciju i ispiranje usta
Kako bi zaštitili meka tkiva usne šupljine i za smanjenje osjećaja suhoće usta, preporuka je:
- dnevno piti 1,5-2 litre tekućine (vode ili pića bez šećera)
- uzimati tekućinu prilikom jela
- izbjegavati krutu, začinjenu, slanu i jako kiselu hranu
- izbjegavati kavu, čaj, alkohol (i otopine za ispiranje usta koje sadržavaju alkohol), pušenje
- konzumirati žvakaće gume i bombone bez šećera (poticanje izlučivanje sline)
- savjetovati se sa stomatologom oko korištenja preparata umjetne sline ili fizikalne terapije laserom
- savjetovati se sa liječnikom oko eventualne upotrebe lijekova za sistemsko poticanje lučenja sline ili zamjene redovne terapije lijekovima koji za posljedicu mogu imati manjak izlučivanja sline
Slina je potrebna za normalnu funkciju usne šupljine (okus, žvakanje, gutanje i govor) i ima vrlo važnu ulogu u prevenciji nastanka karijesa, a njezini antimikrobni sastojci štite od infekcije usnu šupljinu.
